Министр здравоохранения о том, будет ли в Молдове качественная медицина (ФАБРИКА, ТЕКСТ ОНЛАЙН)
(UPDATE 22.55) Андрей Усатый: некоторые говорят, что я работал таксистом и искали фотографии, чтобы доказать это, но не нашли. Говорят, что я пиццу разносил и еще многое другое.
(UPDATE 22.53) Андрей Усатый: Закон является приоритарной задачей и проект находится в стадии внедрения.
(UPDATE 22.51) Андрей Усатый: начиная с этого года резиденты будут из двух источников, удвоится зарплата 2400 для молодого специалиста. Мы инвестируем 33 тысячи евро во врача-резидента и 11 лет. Врачи, медицинские сестры, которые пожелают уехать, должны быть сразу признаны там, куда они поедут работать. Они проработают там определенный период и возвратятся уже с накопленным опытом. Мы удваиваем зарплату за 1 год, не можем ее утраивать. Все проводится параллельно экономическому развитию страны.
(UPDATE 22.46) Геннадий Цуркану: Здесь могут быть и чьи-то интересы, чтобы эта служба управлялась одной кампанией, а монополия всегда рискованна. Мы уже планируем на 25 лет. Система здравоохранения в части гемодиализа будет зависеть от одного частника и он может устанавливать цены так, как ему захочется. 12 лет более приемлемый срок. Частник покупает более дорогое оборудование, поскольку берет кредит в банке. Возникает риск, что у страхового фонда может появиться та же самая проблема, как и у пенсионного фонда.
(UPDATE 22.40) Адриан Тэнасе: Аппарат для гемодиализа стоит 12-14 тыс. евро, а не 70 тысяч. Вся аппаратура, действующая ныне в РМ была куплена министерством здравоохранения, а не районными советами. Контракты одинаковые, лечение везде одинаковое. Сегодня в США 99% из отделений – частные, в Европе – 55%. Сегодня в диализе без партнерства частичного или полного мы не в состоянии выжить.
(UPDATE 22.36) Андрей Усатый: Есть закон об частно-государственном партнерстве, законодательные рамки для развития и внедрения частно-государственного партнерства. Брега обманывает целое общество. Ему завидно, что это не сделал кто-то из его партии.
(UPDATE 22.33) Георге Брега: До утверждения стратегического документа по реформированию системы здравоохранения от минздрава требуется аннулировать некоторые документы. Вы не подчиняетесь закону. Для вас обсуждение – понятие чуждое. Вы проводите реформы по слуху. Что вы натворили с компенсированными лекарствами? Все из министерства, ни одного специалиста. С главными специалистами не обсуждается, а ведь они должны принимать решения, какие медикаменты и как должны компенсироваться. Как проводить эту реформу, если она противоречит закону? Оно не является учредителем муниципальных больниц. Партнерство необходимо и даже очень необходимо, а действующее законодательство должно соответствовать реформам.
(UPDATE 22.29) Андрей Усатый: Брега не знает ситуации и вводит людей в заблуждение.
(UPDATE 22.28) Член комиссии по здравоохранению Георге Брега: Законодательные разногласия действительно есть. В медицине необходимы реформы, однако, к сожалению, министр не выносит их на обсуждение, а решает так, как он хочет. Если министерство не является основателем какой-либо больницы, оно не может никого обязать. Изначально было необходимо привести в соответствие законодательство, и лишь потом обсуждать все с НКСМ. Инвесторы не придут, потому что невозможно инвестировать такие огромные суммы и потом нести потери. Кто будет возвращать долги? Мы внедрили пересадку печени и не платим. Частник, инвестирующий по нынешним ценам НКСМ, через 2-3 месяца уйдет.
(UPDATE 22.21) Андрей Усатый: Нет никаких препятствий. Финансирование системы здравоохранения и республиканских и районных больниц производится из одного источника. Тарифы утверждены и являются едиными для всех и одинаково заключаются и договора. Председатели районов тоже заинтересованы, чтобы эта служба была улучшена как можно скорее. Речь не идет о 25 годах. А о первой фазе в 12 лет и если общественная и приватная стороны удовлетворены службой, тогда автоматически продлевается еще на 12 лет. Если бы мы были Россией, Украиной или Румынией, можно было бы говорить о большем количестве исполнителей, но у нас только 400 пациентов.
(UPDATE 22.18) Геннадий Цуркану: Я более пессимистичен и сомневаюсь, что удастся сделать это за 12 месяцев. Меня беспокоит проект решения относительно частно-государственного партнерства. 25-летний срок и создание монопольной службы под юрисдикцией юридического лица все-таки рискованно. Было бы хорошо, если бы было создано больше единиц, предоставляющих эту услугу. Необходимо посмотреть закон об частно-государственном партнерстве. Правительство не может утвердить услуги частно-государственного партнерства для тех служб, которые находятся в подчинении местных властей. Министерство может утвердить их только для своих подразделений.
(UPDATE 22.15) Андрей Усатый: В задачнике ест пункт о том, что инвестор должен обеспечить транспортировку пациентов от дома до центра и наоборот, а также маленький завтрак и необходимые препараты. У нас много желающих инвестировать в эту проблему, поэтому у нас будет возможность выбрать самых сильных. Мы подняли планку на самый высокий уровень.
(UPDATE 22.10) Адриан Тэнасе: Только 15-20% пациентов могут быть прооперированы и только молодые. Пересадку почки нельзя полностью заменить гемодиализом. Из 150 пациентов РКБ лишь 20 могут быть подключены к гемодиализу. Один пациент нуждается в 2-3 процедурах в неделю. Служба диализа во всех странах самая дорогостоящая. У нас диализ существует более 30 лет и я рад, что эта тема стала общественной и обсуждается. Теперь эта область стала государственной проблемой. Если дошло до обсуждения, значит будут и другие шаги. В программе частно-государственного партнерства мы будем настаивать, чтобы инвестор располагал деньгами для обеспечения перевозки пациентов.
(UPDATE 22.01) Андрей Усатый: Было принято решение, чтобы система гемодиализа была срочно перестроена. Не только 430 пациентов нуждаются в этой услуге, их число возможно в четыре раза больше. Чтобы обеспечить универсальный доступ всех пациентов, мы вынуждены были создать этот частно-государственного партнерства. Если бы не знал ситуацию, я бы не стал создавать этот проект, создавшиеся условия невозможно терпеть и дальше. Прибавится еще четыре центра гемодиализа – в Унгенах, Единцах, Каушанах и Сороке. Мы пришли к выводу, что этот частно-государственное партнерство будет лучше. Мы укладываемся во времени, остается объявить аукцион, чтобы выявить партнера за 60 дней. За 68-70 дней будет подписан договор, после чего последует период внедрения требований и в течение 4 месяцев у нас появится другая система гемодиализа.
(UPDATE 21.50) Андрей Усатый: У нас 430 пациентов на гемодиализе и я как министр отвечаю за то, чтобы у этих пациентов был доступ к этим услугам. На протяжении 2009 года эта услуга была на нуле. Оборудование изношено на 200 процентов. Сегодня у нас служба стационарного типа.
Ведущий Алексей Лунгу: В Молдове медицинская система такая же больная, как и молдаване. Больницы плохо оснащены, врачи получают маленькие зарплаты, а правители ищут выходы с помощью общественно-частных партнерств. С другой стороны, рядовой гражданин уже не хочет идти за сотни километров ждать неделями медуслугу, за которую перечисляется лишь шесть процентов от доходов.
Когда у нас будет хорошая медицина? Кто будет предоставлять качественные услуги молдаванам? На все эти вопросы ответит приглашенный этим вечером на «Фабрику» министр здравоохранения Андрей Усатый.
